치루 수술이란?

치루 수술은 항문관과 항문 주위 피부 사이에 생긴 비정상적인 통로인 치루를 제거하는 수술입니다. 치루는 항문샘의 염증이나 항문 주위 농양으로 인해 발생하며, 자연적으로 치유되지 않으므로 수술적 치료가 필요합니다.

**치루 수술의 목적:**

* 치루관을 제거하여 염증과 분비물을 없애고 통증을 완화합니다.
* 재발을 방지하고 항문 기능을 보존합니다.
* 항문 주위 농양이나 염증으로 인한 합병증을 예방합니다.

**치루 수술의 종류:**

치루의 위치, 깊이, 복잡성에 따라 다양한 수술 방법이 사용됩니다. 주요 수술 방법은 다음과 같습니다.

* **치루 절개술 (Fistulotomy):**
    * 가장 일반적인 수술 방법으로, 치루관을 완전히 절개하여 개방합니다.
    * 완치율이 높지만, 괄약근 손상 위험이 있습니다.
* **치루 절제술 (Fistulectomy):**
    * 치루관 전체를 절제하는 수술입니다.
    * 복잡한 치루나 재발성 치루에 사용됩니다.
    * 치루 절개술보다 괄약근 손상 위험이 높을 수 있습니다.
* **세톤법 (Seton placement):**
    * 치루관에 실이나 고무줄을 묶어 서서히 조이는 방법입니다.
    * 괄약근 손상 위험이 높은 경우에 사용됩니다.
    * 여러 번의 시술이 필요할 수 있습니다.
* **괄약근 보존 치루 절제술 (LIFT 수술):**
    * 괄약근 손상을 최소화하는 수술법입니다.
    * 괄약근 사이에 있는 치루관만을 제거합니다.
    * 괄약근 손상 위험은 적으나 재발 가능성이 있습니다.
* **치루 플러그/생물학적 제제:**
    * 치루관을 막는 방법으로, 괄약근 손상 위험이 적습니다.
    * 그러나 재발률이 높고, 모든 치루에 적용할 수 있는 것은 아닙니다.

**수술 후 관리:**

* 수술 후 통증, 출혈, 배뇨 곤란 등이 발생할 수 있습니다.
* 좌욕, 진통제 복용, 항생제 치료 등이 필요합니다.
* 정기적인 외래 진료를 통해 경과를 확인해야 합니다.
* 수술 후 상처가 완전히 아물 때까지는 약 4~6주 정도 소요됩니다.

**치루 수술의 합병증:**

* 괄약근 손상으로 인한 변실금
* 재발
* 출혈
* 감염
* 항문 협착

**주의사항:**

* 치루는 자연적으로 치유되지 않으므로, 증상이 있다면 반드시 병원을 방문하여 진료를 받아야 합니다.
* 수술 방법은 치루의 종류와 환자의 상태에 따라 결정됩니다.
* 수술 후 관리를 철저히 하여 합병증을 예방해야 합니다.